Importancia de la evaluación fisioterapéutica temprana mediante test específicos en pacientes con sospecha de síndrome del túnel carpiano: una revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.70577/asce.v5i3.1084Palabras clave:
síndrome del túnel carpiano, pruebas ortopédicas, precisión diagnóstica, evaluación fisioterapéutica, revisión sistemáticaResumen
El síndrome del túnel carpiano constituye la neuropatía por atrapamiento periférico más prevalente del miembro superior, por lo que la evaluación fisioterapéutica temprana mediante test ortopédicos específicos representa un pilar fundamental en la identificación inicial, aunque su precisión diagnóstica individual permanece controvertida en la literatura científica actual.
El objetivo de esta revisión sistemática fue sintetizar la evidencia científica disponible sobre la utilidad diagnóstica de los test ortopédicos específicos en la evaluación fisioterapéutica temprana de pacientes con sospecha de síndrome del túnel carpiano, utilizando los estándares metodológicos internacionales para revisiones de precisión diagnóstica.
Se realizó una revisión sistemática de precisión diagnóstica conforme a las directrices PRISMA 2020 mediante una búsqueda exhaustiva en PubMed, Scopus, SciELO y DiTA, incluyendo estudios publicados entre 2015 y julio de 2026 que evaluaran la precisión diagnóstica de test como Phalen, Tinel y Durkan frente a estudios de conducción nerviosa o ecografía.
Se incluyeron 12 estudios con aproximadamente 2.274 extremidades evaluadas, encontrando que ningún test aislado exhibió sensibilidad y especificidad simultáneamente superiores al 85%, mientras que las combinaciones de test mejoraron el rendimiento diagnóstico hasta alcanzar sensibilidades del 94,1% y especificidades del 100%.
Se concluye que ninguna maniobra clínica aislada posee precisión suficiente para confirmar o descartar el síndrome del túnel carpiano, por lo que la aplicación combinada de una batería de test provocativos, complementada con valoración funcional y sensitiva, optimiza la detección temprana y fortalece la toma de decisiones clínicas basada en evidencia.
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