Interfaz Cerebro-Computador de Circuito Cerrado y Andamios de Nanofibras Vasculogénicas: Un Enfoque Multimodal para la Restauración Motora y el Manejo de la Depresión Post-Traumática en Pacientes con Paraplejía Completa
DOI:
https://doi.org/10.70577/asce.v5i3.1097Palabras clave:
Lesión de la médula espinal; Interfaz cerebro‑computadora; Nanofibras; Neuroplasticidad; Depresión postraumática; Medicina regenerativaResumen
La paraplejia completa (lesión medular ASIA A) conlleva déficit motor irreversible y alta prevalencia de depresión postraumática (DPT). La combinación de interfaces cerebro‑computador (ICC) de circuito cerrado y andamios de nanofibras vasculogénicas podría potenciar la recuperación. Evaluar, mediante una revisión sistemática de la literatura y un modelo computacional in silico, la viabilidad y los efectos clínicos potenciales de un enfoque multimodal (ICC no invasiva + andamio de nanofibras funcionalizado con VEGF) para restaurar función motora y reducir DPT. Métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo PRISMA 2020 (búsqueda en PubMed, EMBASE, Cochrane, Web of Science hasta diciembre de 2025). Además, se desarrolló una simulación computacional de un andamio de poli(ε‑caprolactona) con péptido mimético de VEGF (QK) y un clasificador EEG para ICC, utilizando parámetros obtenidos de la literatura publicada hasta 2025. Resultados: La revisión incluyó 12 estudios clínicos (N total = 214 pacientes) que reportaron mejoras significativas en la función motora con el uso de ICC no invasivas, con tamaños del efecto moderados (rango de DME: 0,45‑0,78). La simulación predictiva indicó que la combinación con el andamio podría aumentar la precisión de la clasificación EEG en un 15‑20% adicional (p<0,01) y reducir los biomarcadores inflamatorios (IL‑6) en un 40‑50% según modelos de difusión y cinética de liberación. La evidencia sistematizada y los modelos computacionales respaldan el potencial beneficio del enfoque multimodal, aunque se requieren estudios preclínicos y ensayos clínicos para confirmar estos hallazgos. Este trabajo proporciona una base teórica para futuras investigaciones.
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