Manejo estandarizado por parte del personal de enfermería en las punciones venosas múltiples en el Hospital Marco Vinicio Iza.

Melany Estefanía  Sáenz León; Caroline Lilibeth Sierra Ayala; Sandra Lorena  López Reyes

doi:10.70577/asce.v4i4.546

Autores/as

Melany Estefanía Sáenz León Universidad Politécnica Estatal del Carchi https://orcid.org/0009-0003-6026-346X
Caroline Lilibeth Sierra Ayala Universidad Politécnica Estatal del Carchi https://orcid.org/0009-0007-6223-504X
Sandra Lorena López Reyes Universidad Politécnica Estatal del Carchi https://orcid.org/0000-0001-9119-9091

DOI:

https://doi.org/10.70577/asce.v4i4.546

Palabras clave:

Enfermería; Punciones Venosas Múltiples; Acceso Venoso Difícil; Escala A-DIVA; Seguridad Del Paciente.

Resumen

Introducción: El estudio analiza el manejo estandarizado de las punciones venosas múltiples por parte del personal de enfermería del Hospital Marco Vinicio Iza, identificando determinantes asociados al acceso venoso difícil y al riesgo de multipunción. Metodología: Investigación cuantitativa, no experimental, transversal y descriptivo-correlacional, con censo de 174 enfermeras/os. Se aplicó una encuesta Likert sobre manejo estandarizado y una ficha de observación basada en la escala A-DIVA; los datos se procesaron en SPSS con estadísticos descriptivos y correlación de Spearman (p < 0,05). Resultados: Se evidenció alta autopercepción de competencia técnica y buena exploración de las venas, pero escasa revisión de antecedentes clínicos y ausencia casi total de registro de intentos de punción. La consideración de predictores A-DIVA fue parcial, con mejor cumplimiento en exploración física que en historia clínica. Discusión: Las asociaciones significativas sugieren que un mayor manejo estandarizado se vincula con una valoración completa del acceso venoso difícil. Conclusiones: Se requiere implementar un protocolo basado en la escala A-DIVA, reforzar la capacitación y establecer el registro sistemático de punciones para reducir la multipunción y mejorar la seguridad del paciente.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Abramson, L., & Pinales, R. (2020). Hipertensión arterial posterior a tratamiento de quimioterapia agosto–septiembre 2020 (Tesis doctoral). Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña.

Artavia, B. (2019). Tromboflebitis superficial. Revista Médica Sinergia, 4(3), 50–57. DOI: https://doi.org/10.31434/rms.v4i3.175

Asociación Buenas Prácticas en Seguridad del Paciente. (s.f.). Buenas prácticas en seguridad de pacientes: Flebitis Zero. Recuperado de https://flebitiszero.com

Berman, J. (2023). Venopunción. MedlinePlus. Recuperado de https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003423.htm

Borchert B., E., Lacassie, J., Concha, M., Rattalino, M., & Lema, G. (2021, septiembre 21). Acceso venoso difícil en pediatría. Revista Chilena de Anestesia. Recuperado de https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv50-03-08/ DOI: https://doi.org/10.25237/revchilanestv50-03-08

Castro, M., & Simian, D. (2018). La enfermería y la investigación. Revista Médica Clínica Las Condes, 29(3), 301–310. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2018.04.007

Chumapi, C. M. L. (2021). Intervención educativa para la prevención de complicaciones de accesos venosos periféricos. Pro Sciences: Revista de Producción, Ciencias e Investigación, 5(40), 131–150. DOI: https://doi.org/10.29018/issn.2588-1000vol5iss40.2021pp131-150

Civetta, G., Cortesi, S., Mancardi, M., De Pirro, A., Vischio, M., & Mazzocchi, M. (2019). EA-DIVA score (Enhanced Adult A-DIVA score): A new scale to predict difficult preoperative venous cannulation in adult surgical patients. Journal of Vascular Access, 20(3), 281–289. DOI: https://doi.org/10.1177/1129729818804994

Condori, F. (2021). Factores de riesgo de las complicaciones en accesos venosos periféricos, Servicio Médico Quirúrgico. Hospital Municipal Modelo Corea El Alto. Último trimestre del año 2020 (Tesis doctoral). Universidad Mayor de San Andrés.

De la Vieja-Soriano, M., Blanco-Daza, M., Macip-Belmonte, S., Domínguez-Muñoz, M., López-Sánchez, E., & Pérez-Pérez, E. (2022). Difficult intravenous access in a paediatric intensive care unit. Enfermería Intensiva (English Edition), 33(2), 67–76. https://doi.org/10.1016/j.enfie.2021.03.006 DOI: https://doi.org/10.1016/j.enfie.2021.03.006

Fernández, I. (2019). Validación de la escala EZ-DIVA (Trabajo de fin de máster). Universitat de les Illes Balears.

García, J. (2021). Ultrasonido y accesos venosos periféricos difíciles: De las barreras al éxito, un reporte de casos. Revista CES Enfermería, 4–20. DOI: https://doi.org/10.21615/cesenferm.2.1.1

Guerrero, R., Meneses, M. E., & De La Cruz Ruiz, M. (2016). Cuidado humanizado de enfermería según la teoría de Jean Watson, servicio de medicina del Hospital Daniel Alcides Carrión. Revista de Enfermería Herediana, 9(2), 133–142. DOI: https://doi.org/10.20453/renh.v9i2.3017

Guerrero-Castañeda, R. F., Prado, M. L. D., Kempfer, S. S., & Ojeda Vargas, M. (2017). Momentos del proyecto de investigación fenomenológica en enfermería. Index de Enfermería, 26(1–2), 67–71.

Hernández, C. (2016). El modelo de Virginia Henderson en la práctica enfermera (Trabajo de fin de grado). Universidad de Valladolid.

Hernández-Sampieri, R., Fernández-Collado, C., & Baptista, P. (2019). Metodología de la investigación (6.ª ed.). McGraw-Hill Education.

Jaramillo, F. (2015). Toma de muestra. Punción venosa. Recuperado de https://fernandojaramillo93.blogspot.com/2015/08/toma-de-muestra-puncion-la-los-sangre.html

Kanaley, R. L., Gillette, C., Schriefer, J., Gottfried, J. A., & Bramley, J. (2023). Evaluation of the difficult intravenous access (DIVA) scoring in hospitalized pediatric patients. British Journal of Nursing, 32(2), S18–S26. https://doi.org/10.12968/bjon.2023.32.2.S18 DOI: https://doi.org/10.12968/bjon.2023.32.2.S18

Lucio, G. (2023). Cuidado de enfermería en prevención de complicaciones de paciente crítico pediátrico con acceso venoso periférico (Artículo científico de maestría). Universidad Regional Autónoma de los Andes “Uniandes”.

Martínez, A., Escala, C., Martínez, M., & Calero, M. (2021). Colocación de catéter venoso central guiado por ultrasonido. RECIMUNDO: Revista Científica de la Investigación y el Conocimiento, 5(2), 54–61. DOI: https://doi.org/10.26820/recimundo/5.(2).abril.2021.54-61

Mendiola, E. (2019). Complicaciones del catéter venoso periférico en recién nacidos internados en el servicio de neonatología, Hospital Municipal La Merced 2019 (Tesis doctoral). Universidad Mayor de San Andrés.

Meraz, R. (2023). Eventos adversos asociados a la colocación de accesos venosos centrales en pacientes críticos atendidos en la UMAE Puebla (Tesis de postgrado). Benemérita Universidad Autónoma de Puebla.

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2016). Manual de bioseguridad para los establecimientos de salud. Dirección Nacional de Calidad, MSP.

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2016). Manual de seguridad del paciente-usuario. Dirección Nacional de Normatización y Dirección Nacional de Calidad de los Servicios de Salud, MSP.

Nieto, E. (2018). Tipos de investigación. Universidad Santo Domingo de Guzmán.

Norma Técnica de Seguridad del Paciente. (2015). Norma técnica de seguridad del paciente. Ministerio de Salud Pública, Cuenca, Ecuador.

Osorio, M. (2023). Accesos venosos difíciles a través de la escala A-DIVA en una institución de alta complejidad en Rionegro Antioquia durante el año 2023 (Proyecto de investigación). Universidad del Bosque.

Palacios Martínez, I., Alonso Alonso, R., Cal Varela, M., Calvo Benzies, Y., Fernández Polo, F. X., Gómez García, L., López Rúa, P., Rodríguez Rodríguez, Y., & Varela Pérez, J. R. (2019). Diccionario electrónico de enseñanza y aprendizaje de lenguas. Recuperado de https://www.dicenlen.eu/es/diccionario/entradas/metodo-hipotetico-deductivo

Parra-Lomelí, H., Jiménez-Bernardino, C., Rico-Portillo, A. P., Cazares-Campos, I., Guerrero-Ruiz, M., & Prieto-Miranda, S. E. (2020). Fracaso y punción múltiple en la colocación de catéteres para hemodiálisis en un hospital escuela. DOI: https://doi.org/10.24875/NEFRO.20000046

Ramos, M., Ferro, B., & Mena, J. A. (2020). Caracterización del proceso de enseñanza-aprendizaje de los estudiantes de enfermería desde la formación pedagógica. Mendive. Revista de Educación, 18(4), 868–882.

Registered Nurses Association of Ontario. (2021). Guía de buenas prácticas para el acceso vascular (2.ª ed.). RNAO / Investén-ISCIII.

Ribeiro, D. B., Merigue, A. V. F., Culau, M. V., Dias, G. H. B., de Oliveira Celestino, H., Gonzalez, P. S. G., & Canali, B. V. (2023). Terapias direcionadas para metástases ósseas: Inibidores de reabsorção óssea e agentes antineoplásicos. Brazilian Journal of Health Review, 6(5), 20490–20502. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv6n5-089

Rodríguez, M. (2019). Definiendo la vía venosa periférica de difícil canalización y los factores de riesgo asociados: Revisión sistemática. Medicina Balear, 34(1), 11–19.

Rodríguez, M. (2021). Factores de riesgo de dificultad en la canalización venosa periférica en atención hospitalaria. Estudio caso-control multicéntrico (Tesis doctoral). Universitat de les Illes Balears.

Santos-Costa, P., Sousa, L. B., van Loon, F. H., Salgueiro-Oliveira, A., Parreira, P., Vieira, M., & Graveto, J. (2020). Translation and validation of the modified A-DIVA scale to European Portuguese: Difficult intravenous access scale for adult patients. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(20), 7552. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17207552

Secretaría de Salud de México. (2012). Protocolo para el manejo estandarizado del paciente con catéter periférico, central y permanente. Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud.

Shokoohi, H., Loesche, M. A., Duggan, N. M., Liteplo, A. S., Huang, C., Al Saud, A. A., McEvoy, D., Liu, S. W., & Dutta, S. (2020). Difficult intravenous access as an independent predictor of delayed care and prolonged length of stay in the emergency department. Journal of the American College of Emergency Physicians Open, 1(6), 1660–1668. https://doi.org/10.1002/emp2.12222 DOI: https://doi.org/10.1002/emp2.12222

Tejero, M. (2021). Técnicas de investigación cualitativa en los ámbitos sanitario y sociosanitario. Ediciones de la Universidad de Castilla-La Mancha.

Varela, M., Sanjurjo, L., & Blanco, J. (2012). La investigación en enfermería. Rol de la enfermería. Enfuro, 121(1), 19–21. DOI: https://doi.org/10.4321/S1132-12962012000100023

Vidal, M., & Rivera, N. (2017). Investigación-acción. Educación Médica Superior, 21(4), 1–15.