Variaciones Culturales en la Manifestación Sintomatológica de la Esquizofrenia en Personas con Antecedentes de Trastorno del Espectro Autista en Ecuador: Consideraciones para la Adaptación de Instrumentos Diagnósticos

Cristhian Ismael Gómez Gaona; Washington Rafael Miranda Vera

doi:10.70577/asce.v4i4.512

Authors

Cristhian Ismael Gómez Gaona Universidad Estatal de Milagro https://orcid.org/0009-0005-6094-2360
Washington Rafael Miranda Vera Universidad Estatal de Milagro https://orcid.org/0000-0001-9526-9552

DOI:

https://doi.org/10.70577/asce.v4i4.512

Keywords:

Schizophrenia, Autism Spectrum Disorder (ASD), Transcultural Psychopathology, Instrument Adaptation, Ecuador, Negative Symptoms, Emic Approach, Discriminative Validity.

Abstract

This article's General Objective was to analyze and characterize the cultural variations in the symptomatic manifestation of schizophrenia in individuals with Autism Spectrum Disorder (ASD) in Ecuador, aiming to establish fundamental considerations for the adaptation and validation of diagnostic instruments. The Methodology employed an instrumental, analytical, and descriptive approach, utilizing the Transcultural Psychopathology paradigm to evaluate the Conceptual and Functional Equivalence of standardized scales according to International Test Commission criteria. The conceptual Results demonstrated an overestimation bias for negative symptoms (Alogia, Social Isolation) due to their overlap with the core features of ASD, impairing discriminative validity. Furthermore, it was identified that the content of delusions and psychotic narratives merge with Andean and Amazonian worldviews (e.g., "mal aire," "susto"), affecting the validity of standardized clinical reporting. The Discussion concludes that the uncritical application of purely Etic instruments compromises diagnostic accuracy, necessitating that diagnosis rely on qualitative deterioration. As a key Conclusion, the imperative need to complement the assessment with Emic components (culturally sensitive) is established, justifying the Differential Weighting of negative items and the inclusion of Cultural Markers and Key Informants to optimize sensitivity and diagnostic precision in this vulnerable population.

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