Rol de enfermería en el manejo y monitoreo del paciente con sepsis y shock séptico en unidades de cuidados críticos
DOI:
https://doi.org/10.70577/asce.v5i2.882Palabras clave:
sepsis, shock séptico, enfermería en cuidados críticos, monitorización clínica, revisión sistemáticaResumen
El presente artículo analizó el rol de enfermería en el manejo y monitoreo del paciente con sepsis y shock séptico en unidades de cuidados críticos, mediante una revisión sistemática de literatura científica reciente. La metodología se desarrolló conforme a PRISMA 2020, con búsqueda en PubMed/MEDLINE, CINAHL, Scopus y Biblioteca Virtual en Salud, considerando estudios publicados entre 2019 y 2025 en español, inglés y portugués. Los resultados evidenciaron que enfermería desempeñó un papel esencial en la detección precoz del deterioro clínico, la activación de protocolos, la administración oportuna de antibióticos y fluidoterapia, la vigilancia continua de signos de hipoperfusión y la coordinación con el equipo interdisciplinario. También se identificó que la efectividad del cuidado estuvo influida por factores organizacionales como la dotación de personal, la disponibilidad de herramientas estandarizadas y la calidad de la comunicación interprofesional. Se concluyó que enfermería constituyó un eje central en la respuesta frente a la sepsis, aunque persisten vacíos investigativos sobre su participación en la monitorización hemodinámica avanzada del shock séptico en las unidades de terapia intensiva contemporánea de alta complejidad.
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Abdalhafith, O., Rababa, M., Hayajneh, A. A., Alharbi, T. A. F., Alhumaidi, B., & Alharbi, M. N. (2025). Critical care nurses’ knowledge, confidence, and clinical reasoning in sepsis management: A systematic review. BMC Nursing, 24, 424. https://doi.org/10.1186/s12912-025-02986-1 DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-02986-1
Centers for Disease Control and Prevention. (2025, January 31). Hospital sepsis program core elements. https://www.cdc.gov/sepsis/hcp/core-elements/index.html
Chua, W. L., Teh, C. S., Basri, M. A. B. A., Ong, S. T., Phang, N. Q. Q., & Goh, E. L. (2023). Nurses’ knowledge and confidence in recognizing and managing patients with sepsis: A multi-site cross-sectional study. Journal of Advanced Nursing, 79(2), 616–629. https://doi.org/10.1111/jan.15435 DOI: https://doi.org/10.1111/jan.15435
Cimiotti, J. P., Becker, E. R., Li, Y., Sloane, D. M., Fridkin, S. K., West, A. B., & Aiken, L. H. (2022). Association of registered nurse staffing with mortality risk of Medicare beneficiaries hospitalized with sepsis. JAMA Health Forum, 3(5), e221173. https://doi.org/10.1001/jamahealthforum.2022.1173 DOI: https://doi.org/10.1001/jamahealthforum.2022.1173
Dall’Ora, C., Saville, C., Rubbo, B., Turner, L., Jones, J., & Griffiths, P. (2022). Nurse staffing levels and patient outcomes: A systematic review of longitudinal studies. International Journal of Nursing Studies, 134, 104311. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104311 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104311
Deulkar, P., Singam, A., Mudiganti, V. N. K. S., & Jain, A. (2024). Lactate monitoring in intensive care: A comprehensive review of its utility and interpretation. Cureus, 16(8), e66356. https://doi.org/10.7759/cureus.66356 DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.66356
Evans, L., Rhodes, A., Alhazzani, W., Antonelli, M., Coopersmith, C. M., French, C., Machado, F. R., McIntyre, L., Ostermann, M., Prescott, H. C., Schorr, C., Simpson, S., Wiersinga, W. J., Alshamsi, F., Angus, D. C., Arabi, Y., Azevedo, L., Beale, R., Beilman, G., ... Levy, M. (2021). Surviving sepsis campaign: International guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Medicine, 47(11), 1181–1247. https://doi.org/10.1007/s00134-021-06506-y DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-021-06506-y
Gustad, L. T., Bangstad, I.-L., Torsvik, M., & Rise, M. B. (2024). Nurses’ and physicians’ experiences after implementation of a quality improvement project to improve sepsis awareness in hospitals. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 17, 29–41. https://doi.org/10.2147/JMDH.S439017 DOI: https://doi.org/10.2147/JMDH.S439017
Guarino, M., Perna, B., Cesaro, A. E., Maritati, M., Spampinato, M. D., Contini, C., & De Giorgio, R. (2023). 2023 update on sepsis and septic shock in adult patients: Management in the emergency department. Journal of Clinical Medicine, 12(9), 3188. https://doi.org/10.3390/jcm12093188 DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12093188
Hamad, D. B., Rababa, M., Tanash, M. I., & Abuali, R. (2025). Barriers and facilitators affecting the implementation of the Sepsis Six protocol by nurses in acute care settings in Jordan: A cross-sectional study. SAGE Open Nursing, 11, 23779608251362276. https://doi.org/10.1177/23779608251362276 DOI: https://doi.org/10.1177/23779608251362276
Higgins, J. P. T., Thomas, J., Chandler, J., Cumpston, M., Li, T., Page, M. J., & Welch, V. A. (Eds.). (2024). Cochrane handbook for systematic reviews of interventions (Version 6.5, updated August 2024). Cochrane. https://www.cochrane.org/handbook
Kim, H.-J., Ko, R.-E., Lim, S., Park, S., Suh, G. Y., & Lee, Y. J. (2024). Sepsis alert systems, mortality, and adherence in emergency departments: A systematic review and meta-analysis. JAMA Network Open, 7(7), e2422823. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.22823 DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.22823
Kissel, K. A., Krewulak, K. D., Poulin, T. G., Parhar, K. K. S., Niven, D. J., Doiron, V. M., & Fiest, K. M. (2025). Understanding ICU nursing knowledge, perceived barriers, and facilitators of sepsis recognition and management: A cross-sectional study. Critical Care Explorations, 7(1), e1200. https://doi.org/10.1097/CCE.0000000000001200 DOI: https://doi.org/10.1097/CCE.0000000000001200
Khallaf, H., Abu Ejheisheh, M., Malak, M. Z., Shehadeh, A., Ayed, A., Batran, A., & Farajallah, M. (2025). Nurses’ knowledge, attitudes, and decision-making related to sepsis assessment and management in Palestinian intensive care units. BMC Nursing, 24(1), 517. https://doi.org/10.1186/s12912-025-03341-0 DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-025-03341-0
La Via, L., Sangiorgio, G., Stefani, S., Marino, A., Nunnari, G., Cocuzza, S., La Mantia, I., Cacopardo, B. S., Stracquadanio, S., Spampinato, S., Lavalle, S., & Maniaci, A. (2024). The global burden of sepsis and septic shock. Epidemiologia, 5(3), 456–478. https://doi.org/10.3390/epidemiologia5030032 DOI: https://doi.org/10.3390/epidemiologia5030032
Lasater, K. B., Sloane, D. M., McHugh, M. D., Cimiotti, J. P., Riman, K. A., Martin, B., Alexander, M., & Aiken, L. H. (2021). Evaluation of hospital nurse-to-patient staffing ratios and sepsis bundles on patient outcomes. American Journal of Infection Control, 49(7), 868–873. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.12.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.12.002
LeBlanc, P., Kabbe, A., & Letvak, S. (2022). Nurses’ knowledge regarding nursing surveillance of the septic patient. Clinical Nurse Specialist, 36(6), 309–316. https://doi.org/10.1097/NUR.0000000000000704 DOI: https://doi.org/10.1097/NUR.0000000000000704
Lemoh, A. Y., Rashidzada, Z., Krishnasamy, M., Wilkinson, A., Blackwood, R., Rivalland, A., Ierano, C., Thursky, K. A., & Guccione, L. (2025). Roles and responsibilities of registered nurses in the early recognition and management of sepsis in acute hospital settings: A scoping review. BMJ Open Quality, 14(4), e003485. https://doi.org/10.1136/bmjoq-2025-003485 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjoq-2025-003485
Martin-Loeches, I., Singer, M., & Leone, M. (2024). Sepsis: Key insights, future directions, and immediate goals. A review and expert opinion. Intensive Care Medicine, 50(12), 2043–2049. https://doi.org/10.1007/s00134-024-07694-z DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-024-07694-z
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu, M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson, E., McDonald, S., ... Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n71
Rababa, M., Bani Hamad, D., & Hayajneh, A. A. (2022). Sepsis assessment and management in critically ill adults: A systematic review. PLOS ONE, 17(7), e0270711. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0270711 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0270711
Rethlefsen, M. L., Kirtley, S., Waffenschmidt, S., Ayala, A. P., Moher, D., Page, M. J., Koffel, J. B., & PRISMA-S Group. (2021). PRISMA-S: An extension to the PRISMA statement for reporting literature searches in systematic reviews. Journal of the Medical Library Association, 109(2), 174–200. https://doi.org/10.5195/jmla.2021.962 DOI: https://doi.org/10.5195/jmla.2021.962
Rossetti, S. C., Dykes, P. C., Knaplund, C., Cho, S., Withall, J., Lowenthal, G., Albers, D., Lee, R. Y., Jia, H., Bakken, S., Kang, M.-J., Chang, F. Y., Zhou, L., Bates, D. W., ... Cato, K. D. (2024). Multisite pragmatic cluster-randomized controlled trial of the CONCERN early warning system [Preprint]. medRxiv. https://doi.org/10.1101/2024.06.04.24308436 DOI: https://doi.org/10.1101/2024.06.04.24308436
Semanco, M., Wright, S., & Rich, R. L. (2022). Improving initial sepsis management through a nurse-driven rapid response team protocol. Critical Care Nurse, 42(5), 51–57. https://doi.org/10.4037/ccn2022608 DOI: https://doi.org/10.4037/ccn2022608
Wayland, J., Teixeira, J. P., & Nielsen, N. D. (2024). Sepsis in 2024: A review. Anaesthesia & Intensive Care Medicine, 25(10), 642–651. https://doi.org/10.1016/j.mpaic.2024.06.010 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mpaic.2024.06.010
World Health Organization. (2024, May 3). Sepsis. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sepsis
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