Cirugía endoscópica fetal asistida por Realidad Aumentada para la resolución de malformaciones linfáticas cervicales: Impacto en la deglución post-natal y desarrollo de la vía aérea
DOI:
https://doi.org/10.70577/asce.v5i3.1105Palabras clave:
Malformación linfática cervical; Cirugía fetal endoscópica; Realidad aumentada; Deglución; Vía aérea; FetoscopiaResumen
Introducción: Las malformaciones linfáticas cervicales (MLC) son anomalías vasculares congénitas que causan obstrucción de la vía aérea y disfagia grave neonatal. El tratamiento prenatal es un desafío por limitaciones de visualización y precisión. Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre MLC cervicales y desarrollar un modelo conceptual (in silico) no validado para generar hipótesis sobre la posible aplicación de realidad aumentada (RA) en cirugía fetal. Métodos: Revisión sistemática PRISMA 2020 (PubMed, EMBASE, Cochrane, Scopus; 2015-2026) y modelo conceptual in silico (no validado experimentalmente) de fetoscopia con navegación RA, presentado exclusivamente como herramienta generadora de hipótesis. Resultados: La revisión (18 estudios, n=324 fetos/neonatos) mostró que MLC >4 cm se asocian a obstrucción crítica de vía aérea en el 78% (IC95%:71-85%) y disfagia severa en el 65% (IC95%:57-73%). El modelo conceptual no validado sugirió hipotéticamente que la RA podría lograr reducciones volumétricas en rangos del 80-90% y precisiones de ablación <1 mm, con reducciones potenciales de la morbilidad post-natal del 80-90%. Conclusiones: La evidencia actual muestra alta morbilidad del manejo postnatal de MLC grandes. El modelo conceptual presentado genera hipótesis prometedoras, pero requiere validación experimental en modelos animales antes de cualquier aplicación clínica.
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